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一滴血到底能不能測出癌癥,?看了你就曉得了
0 人民網(wǎng) 2017年05月04日
   一篇《重大突破!一滴血可測癌癥 已被批準(zhǔn)臨床使用》的文章最近網(wǎng)上很火,。文章提到:“清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒,。患者只需取一滴血,,即可用于癌癥病情監(jiān)測和治療效果評(píng)價(jià)”,。

  這是忽悠吧?滴血測癌靠譜嗎,?記者得到羅永章團(tuán)隊(duì)的回復(fù):測的不是癌,,測的是患癌風(fēng)險(xiǎn)。

 

一滴血能測出癌癥嗎,?

 

  滴血測癌在網(wǎng)上成為一個(gè)熱詞,,其實(shí)這是件舊事。早在2013年,,清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章團(tuán)隊(duì)宣布,,在國際上首次發(fā)現(xiàn)熱休克蛋白90α為一個(gè)全新的腫瘤標(biāo)志物,并自主研發(fā)出試劑盒,。當(dāng)時(shí)被媒體誤讀為“一滴血檢測腫瘤”,,引發(fā)網(wǎng)友熱議。今年再度翻出來熱炒,,原因在于試劑盒最近獲得歐盟的準(zhǔn)入許可。

 

  羅永章本人在其微博上辟謠:“一滴血檢測腫瘤”的說法很不準(zhǔn)確,確切的講,,應(yīng)該叫“監(jiān)測腫瘤”,。

 

  這不是自己打臉嗎?且聽羅永章團(tuán)隊(duì)回應(yīng):“滴血測癌”作為媒體給出的高度概括的標(biāo)題,,充其量不夠準(zhǔn)確,,但也枉擔(dān)“虛假、夸大”之名,。該科研成果是通過中國自主研發(fā)的新腫瘤標(biāo)志物來檢測患癌的風(fēng)險(xiǎn),,并可對(duì)癌癥患者進(jìn)行病情監(jiān)測和療效評(píng)價(jià),也是臨床診斷和預(yù)后的重要輔助依據(jù),。

 

  患者只需取一滴血,,即可用于癌癥病情監(jiān)測和治療效果評(píng)價(jià)。實(shí)際檢測只需要2.5微升血,,一滴血約有50微升,,是2.5微升的20倍,所以一滴血當(dāng)然夠檢測,。羅永章團(tuán)隊(duì)回應(yīng),,所謂滴血測癌,大可不必糾結(jié)字眼,,如果說得再準(zhǔn)確點(diǎn),,那叫檢測患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

 

  究竟是不是癌癥,,不是試劑盒說了算,,而是病理學(xué)診斷說了算。聽聽北京體檢中心首席專家楊建國科普:只有病理學(xué)檢驗(yàn),,才是癌癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn),。連大家熟知的CT檢測,只是影像學(xué)診斷,,不能作為癌癥確診的依據(jù),。滴血檢測只是一種患癌的風(fēng)險(xiǎn)提示,熱休克蛋白90α是一個(gè)腫瘤標(biāo)志物,,不能作為癌癥確診的依據(jù),。如果熱休克蛋白90α持續(xù)在異常高位或者持續(xù)異常升高,那么預(yù)示著患癌風(fēng)險(xiǎn)加大,。各種檢測手段都是為臨床醫(yī)生提供側(cè)面的檢測信息,,醫(yī)生綜合做出最合理的判斷。

 

滴血測癌突破在哪,?

 

  滴血測癌,,讓網(wǎng)友炸開鍋,興奮地點(diǎn)贊,一聽說只是檢測風(fēng)險(xiǎn),,是不是有點(diǎn)蔫了,?

 

  這項(xiàng)成果的亮點(diǎn)要說清,還得從腫瘤標(biāo)志物說起,。“腫瘤標(biāo)志物”就是由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì),,或是腫瘤刺激人體產(chǎn)生的物質(zhì)。如肝癌的腫瘤標(biāo)志物是甲胎蛋白(AFP),、肺癌的是癌胚抗原(CEA),。這些腫瘤標(biāo)志物一定程度上可以反映出腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,,對(duì)監(jiān)測腫瘤治療效果和預(yù)后有一定的幫助,。通過腫瘤標(biāo)志物檢測,可以對(duì)人體癌變提供指示和判斷,,可監(jiān)測腫瘤的進(jìn)展和預(yù)后,。

 

  研究的突破在于,這個(gè)標(biāo)志物是由我國科研團(tuán)隊(duì)首次在世界上發(fā)現(xiàn)并且定義的,。有人不愛聽了,,“這是已經(jīng)研究過甚至驗(yàn)證過的東西。”羅永章團(tuán)隊(duì)回應(yīng),,該項(xiàng)研究與過往的研究有著本質(zhì)的區(qū)別,。這是首次證明人血漿熱休克蛋白90α是一個(gè)全新的腫瘤標(biāo)志物,并自主研發(fā)的一種專門檢測熱休克蛋白90α的定量檢測試劑盒,,只需患者一滴血的采血量,,即可用于癌癥病情監(jiān)測和治療效果評(píng)價(jià),重要的是從科研走到臨床,。

 

  目前,,我國自主研發(fā)的熱休克蛋白定量檢測試劑盒已通過臨床試驗(yàn)驗(yàn)證,獲得國家第三類也就是最高類別的醫(yī)療器械證書,,并通過歐盟CE認(rèn)證,,獲準(zhǔn)進(jìn)入中國和歐盟市場。國家食品藥品監(jiān)督管理總局將其批準(zhǔn)用于肺癌患者和肝癌患者的病情監(jiān)測和療效評(píng)價(jià),。這是熱休克蛋白90α被發(fā)現(xiàn)24年來,,全球第一個(gè)獲準(zhǔn)將其用于臨床的產(chǎn)品。

 

  值得一提的是,,這項(xiàng)標(biāo)志物在肺癌和肝癌臨床試驗(yàn)中,,表現(xiàn)“搶眼”。作為一種全新腫瘤標(biāo)志物,,靈敏度和準(zhǔn)確度超過了現(xiàn)有的常用肺癌和肝癌標(biāo)志物,。在肝癌的檢測中,,靈敏度達(dá)到了93%,比常用的肝癌標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)靈敏度高出近一倍,,這是目前世界上最好的數(shù)據(jù),。團(tuán)隊(duì)研究成果為醫(yī)生診療增加了有價(jià)值的信息和判斷依據(jù),是輔助腫瘤檢測的新武器,,有助于提高我國癌癥的診療水平。

 

臨床監(jiān)測作用有多大,?

 

  臨床使用的血液檢測的有將近20種腫瘤標(biāo)志物,,但并不是說腫瘤標(biāo)志物高,就一定是癌癥,,也沒有一種血液標(biāo)志物,,就能百分百地診斷腫瘤,腫癌標(biāo)志物不能代替病理學(xué)診斷,,而是臨床診斷的輔助依據(jù),。

 

  說這么半天,在臨床上監(jiān)測標(biāo)志物還有用嗎,?該項(xiàng)檢測相當(dāng)于給醫(yī)生和患者多了一個(gè)比現(xiàn)有腫瘤標(biāo)志物更好的工具,,來提早的檢測或者說檢測患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

 

  有患者說與其做滴血監(jiān)測,,還不如去CT,。楊建國說,從醫(yī)療資源的角度來說,,懷疑腫瘤就去做CT,,醫(yī)療設(shè)備沒那么多;用CT做腫瘤的初篩,,從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來說也不合算,。

 

  羅永章團(tuán)隊(duì)介紹,該項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測是基于酶聯(lián)免疫法進(jìn)行的,,檢測時(shí)將稀釋的血和不同濃度的校準(zhǔn)液同時(shí)分別加入檢測板中,,形成了一個(gè)夾心反應(yīng),最后加入顯色系統(tǒng),,就可以通過顏色的變化經(jīng)專業(yè)儀器計(jì)算出相關(guān)數(shù)值,,來定量檢測人血中天然熱休克蛋白90α的含量。

 

  “滴血檢測可以幫助臨床醫(yī)生判斷患者療效,。”楊建國說,,患者治療一段時(shí)間后,醫(yī)生通過腫瘤標(biāo)志物來觀察治療的效果,,判斷患者是否有復(fù)發(fā),。當(dāng)然,,不能太絕對(duì)依賴這項(xiàng)檢測,因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物存在非特異性,,一些正常組織或良性腫瘤以及炎癥反應(yīng),,也可能使腫瘤標(biāo)記升高,讓測試結(jié)果出現(xiàn)假陽性,。熱休克蛋白90α檢測技術(shù)進(jìn)入臨床并成功運(yùn)用,,為腫瘤學(xué)診斷打開一扇窗,是腫瘤患者一大福音,。

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