四川日報
2023年01月03日
1月1日,，四川省婦幼保健院產(chǎn)科的5樓,、7樓和8樓仍是床位滿負荷狀態(tài)，141名孕產(chǎn)婦正在這里接受治療,。產(chǎn)科主任高巖帶領(lǐng)值班醫(yī)護人員查看科室多名危重癥孕產(chǎn)婦身體情況,，保障母嬰安全。
“挺好,，王麗（化名）狀態(tài)不錯,，這兩天已經(jīng)在用鼻導(dǎo)管吸氧了，下周能脫氧下呼吸正常,，再復(fù)查肺部CT明顯好轉(zhuǎn),，就可以回家了?！边@天,，該院產(chǎn)科主任醫(yī)師李靈玲也在關(guān)心一個危重患者，還在實時關(guān)注她負責(zé)的8名危重癥患者的救治狀態(tài),。
不久前,，王麗還是一名新冠陽性重癥孕婦。33歲的王麗患先天性脊柱重度畸形,、先天性下肢殘疾,，只能常年臥床，此次懷孕患有妊娠期高血壓疾病,、妊娠期糖尿病,、甲狀腺功能減退癥、地中海貧血等各種合并癥及并發(fā)癥,。
去年12月下旬的一天,，王麗突然出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難，到醫(yī)院就診后發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒核酸陽性,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院積極治療,，但疾病進展極快，出現(xiàn)了端坐呼吸,、口唇發(fā)紺等情況,，考慮重癥肺炎并發(fā)呼吸衰竭，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將其轉(zhuǎn)入省婦幼保健院,。省婦幼保健院接診后立即進行詳細的病史詢問及查體,，開通綠色通道,。
根據(jù)檢查結(jié)果，考慮到王麗因感染新冠病毒后病情逐漸惡化,，發(fā)展成為重型肺炎,、呼吸衰竭，病情十分嚴(yán)重,，隨時可能危及母胎生命,，省婦幼保健院醫(yī)務(wù)科立即組織產(chǎn)科、成人ICU,、麻醉科,、新生兒科等相關(guān)科室專家共同參與制定患者的治療方案。
多學(xué)科討論一致認(rèn)為,，應(yīng)積極行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠后給予重癥肺炎,、呼吸衰竭的內(nèi)科治療，但王麗出現(xiàn)呼吸衰竭,、胸廓畸形,，對麻醉及手術(shù)是極大的考驗。專家們對患者進行充分的手術(shù)風(fēng)險評估,，制定手術(shù)預(yù)案,，并與患者家屬充分溝通，患者家屬也打消了顧慮,，同意手術(shù),。去年12月23日下午，醫(yī)院為患者進行了急診剖宮產(chǎn)手術(shù),，手術(shù)順利,，早產(chǎn)兒順利轉(zhuǎn)新生兒科治療。目前,，產(chǎn)婦病情已明顯好轉(zhuǎn),，生命體征基本平穩(wěn)。
像王麗這樣的危重孕產(chǎn)婦,，省婦幼保健院近兩周已救治超過200人,。目前，該院還在指導(dǎo)各地結(jié)合實際細化各項工作措施,，特別是加強危重孕產(chǎn)婦,、危重新生兒救治工作的統(tǒng)籌和調(diào)度，通過電話抽查等形式對各地工作落實,、咨詢熱線及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),、危重孕產(chǎn)婦和兒童健康管理與醫(yī)療服務(wù)工作情況進行評估。該院還編制孕產(chǎn)婦和兒童疫情防控系列健康科普,、宣教視頻等,，舉辦全省優(yōu)生優(yōu)育進鳳凰里社區(qū)和進成都中醫(yī)藥大學(xué)線上宣傳活動,，開展互聯(lián)網(wǎng)義診和線上咨詢，并于去年12月27日至29日在天府院區(qū)舉行為期3天的開診試運行大型義診活動,，為婦女兒童提供疾病診療,、健康咨詢及科普等服務(wù)。
不僅是省婦幼保健院,，全省多地都在筑牢疫情防控母嬰安全“防火墻”,。在內(nèi)江市婦幼保健院，為避免感染和減少孕產(chǎn)婦奔波,，門診部建立新冠陽性孕媽媽關(guān)愛微信群，通過孕婦學(xué)校,、醫(yī)生就診宣傳,，為孕媽提供專業(yè)咨詢和幫助；產(chǎn)科門診提供遠程胎監(jiān)服務(wù),，使孕媽足不出戶就能實現(xiàn)居家胎心監(jiān)護,，胎監(jiān)結(jié)果上傳醫(yī)院，醫(yī)生第一時間查看結(jié)果給予指導(dǎo),。在攀枝花市婦幼保健院,，醫(yī)務(wù)人員不斷優(yōu)化診療流程、擴容資源,、增加力量,，統(tǒng)籌做好疫情防控、患者救治和日常醫(yī)療服務(wù),，全力解決群眾特別是孕產(chǎn)婦和兒童的就醫(yī)需求等,。在綿陽市婦幼保健院，該院將學(xué)習(xí)培訓(xùn)室,、值班室,、示教室等功能用房全部擴張成標(biāo)準(zhǔn)病房，實現(xiàn)了應(yīng)急床位資源的快速到位,，對患者需要用到的醫(yī)療設(shè)備緊急調(diào)運,，實現(xiàn)了呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備的應(yīng)配盡配等,；在眉山,，市婦幼保健院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線診療，提供線下送藥服務(wù),，方便患者及時獲得健康咨詢,、就醫(yī)指導(dǎo)、預(yù)約診療等服務(wù),。
李慧彬 記者 魏馮
