國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)歷程你了解嗎,？
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合江人社
2017年08月14日
合江人社
2017年08月14日
國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)歷程
2016年3月兩會(huì)期間
李克強(qiáng)總理提出“2017年基本實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算”,。根據(jù)國(guó)務(wù)院的工作要求和金保二期工程的總體部署,，本著“任務(wù)緊急、特事特辦”的原則,，人社部立即組織推動(dòng)了頂層設(shè)計(jì)工作,，并形成了系統(tǒng)基本框架。
2016年4月
人社部召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),，提出異地就醫(yī)結(jié)算項(xiàng)目具體目標(biāo),。
2016年9月
人社部召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。
2016年12月15日
歷經(jīng)90多天艱苦奮戰(zhàn),，國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的結(jié)算子系統(tǒng)順利通過(guò)初步驗(yàn)收并進(jìn)入試運(yùn)行階段,。
2016年12月20日
人社部召開(kāi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì)，對(duì)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作進(jìn)行了全面部署,。
人社部與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書(shū),。
2017年1月17日15時(shí)51分21秒
吉林省參保人李女士在解放軍總院海南分院辦理出院手續(xù)，通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),，完成醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算,。這是國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上線(xiàn)運(yùn)行后，全國(guó)第一例通過(guò)該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的案例,。
2017年3月5日
李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告的“2017年重點(diǎn)工作任務(wù)中”提出：“在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。”
2017年3月24日
國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式上線(xiàn)運(yùn)行,。
截至2017年7月31日
開(kāi)通393個(gè)地區(qū),，占98%，開(kāi)通5102家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)介紹
按照金保工程二期工程的總體規(guī)劃,，依托金保工程網(wǎng)絡(luò)，以社會(huì)保障卡為載體,，以“就醫(yī)地目錄,、參保地政策”、“實(shí)時(shí)傳大類(lèi),，事后傳明細(xì)”為原則,，實(shí)現(xiàn)參保人員跨省就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。
系統(tǒng)支持以就醫(yī)地管理為主的兩定機(jī)構(gòu)費(fèi)用審核和定期撥付,，實(shí)現(xiàn)地區(qū)間定期清算劃撥,；支持跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)協(xié)同辦理，為跨省就醫(yī)人群提供便捷高效的醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),。
四大子系統(tǒng)
異地就醫(yī)結(jié)算
統(tǒng)計(jì)分析
查詢(xún)服務(wù)
協(xié)同管理
系統(tǒng)作為跨省異地就醫(yī)數(shù)據(jù)交換中心：承擔(dān)各地?cái)?shù)據(jù)交換功能,。異地就醫(yī)結(jié)算
統(tǒng)計(jì)分析
查詢(xún)服務(wù)
協(xié)同管理
作為跨省異地就醫(yī)基金清算中心：承擔(dān)異地就醫(yī)費(fèi)用對(duì)賬、清算,、監(jiān)控功能,。
作為跨省異地就醫(yī)數(shù)據(jù)資源中心：承擔(dān)參保人異地就醫(yī)備案信息、基礎(chǔ)目錄信息、協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信息,、就診和結(jié)算支付信息存儲(chǔ)功能,，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析應(yīng)用。
助推京津冀協(xié)同發(fā)展
為“推動(dòng)京津冀協(xié)同發(fā)展”貢獻(xiàn)一份力量是國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)承擔(dān)的重要職責(zé)和光榮使命,。
2017年1月
天津,、河北正式接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
2017年2月
北京正式接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),，并于同月通過(guò)國(guó)家平臺(tái)完成了京津冀三地間的第一筆異地即時(shí)結(jié)算,。
2017年3月
產(chǎn)生了天津與河北間通過(guò)國(guó)家平臺(tái)結(jié)算的“第一單”；河北通過(guò)國(guó)家平臺(tái)完成了與北京間的第一筆異地即時(shí)結(jié)算,。
2017年4月
正式開(kāi)通了曹妃甸區(qū),、唐山市跨省異地就醫(yī)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院。
截至2017年5月
河北全省所有統(tǒng)籌區(qū)已全部完成接入,。
截至2017年7月19日
截止2017年7月底,，北京、天津以及河北已分別有676家,、39家,、100家醫(yī)院接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。北京所有含床位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部開(kāi)放,。
文章點(diǎn)評(píng)
