“肺已經(jīng)不是肺了”,,首例新冠肺炎尸檢報告發(fā)布
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不詳
2020年03月02日
從2月中旬開始,,在國家法律政策的允許下,,我國開始陸續(xù)進行新冠肺炎患者的遺體解剖工作。近日,,首例新冠肺炎尸檢報告發(fā)布,記者專訪主持首例新冠肺炎逝者遺體解剖的劉良教授,。這份報告中包含了哪些重要信息,?
1新冠肺炎病變與SARS有類似 也有自身特點
劉良教授表示,新冠肺炎的病變與SARS有類似之處,,也有自己的特點,。從目前的病理結(jié)果來看,,一些死者的肺部切面上,能看到有黏液性的分泌物,,他認為這是臨床治療需要警惕的地方,。
劉良介紹,新冠肺炎患者出現(xiàn)的癥狀不像我們平常的感冒,、病毒感染引起的流清鼻涕等癥狀,,解剖發(fā)現(xiàn)這些患者肺部的分泌物是黏稠的,而且在較深的氣道里,,如果在早期沒有發(fā)現(xiàn),、不去針對性地做處理的話,治療可能會起反作用,。
此外,,劉良介紹,正常的肺含氣,,握上去感覺像海綿,,但感染新冠病毒的肺一摸就感覺它已經(jīng)實變了,肺里面被別的東西取代了,。
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收集到更多信息 可讓治療更有針對性
劉良表示,,由于一直缺乏系統(tǒng)尸體解剖提供的完整病理學(xué)資料,研究人員對疾病的發(fā)病機制,、器官損害等影響無法確切判斷,。通過尸檢能夠了解到這個病變是什么樣的,做有針對性的治療,。“在這種情況下,,病變的地方如果是怕水的兵,我就把水搞過去,,你怕火我就把火搞過去,。”
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最終結(jié)論需結(jié)合病理結(jié)果和臨床經(jīng)驗
在2月29日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹,,目前對11例病理解剖得到的初步結(jié)果,,可以看到痰堵、肺部病變,,以及一些血栓形成的情況,,對臨床有指導(dǎo)性的價值。
王貴強說,,病理解剖從大體標(biāo)本到組織學(xué)到分子病理學(xué),,以及病原學(xué)的分布等,還有很多工作要做,。單純病理結(jié)果只是從病理上看到的,,一定要結(jié)合臨床,,包括病人的基礎(chǔ)疾病、既往的情況等等做綜合判斷,,才能最后得出結(jié)論,,包括比如死因是新冠病毒感染還是基礎(chǔ)病,或是炎癥因子風(fēng)暴等等,,這些數(shù)據(jù)很快就會報出來,,供臨床治療決策做重要參考。
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