那么,為何今日通報的確診病例大幅上升,?通報中首次出現(xiàn)的"臨床診斷病例"的提法有何含義,?
所謂臨床診斷,,即臨床醫(yī)生針對病人當(dāng)前疾病的病因,、發(fā)病機制等情況做出分類鑒別。以病史,,臨床反應(yīng)等數(shù)據(jù),,來制定相關(guān)治療方案。
據(jù)央視新聞報道,,中央指導(dǎo)組專家,、北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉表示,"在看病診斷肺炎時,,能夠拿得到的病原學(xué),也就百分之二三十,,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷,。"
童朝暉表示,從臨床思維和臨床醫(yī)生的臨床路徑角度來說,,增加臨床病例的診斷,,有益于臨床醫(yī)生對疾病多一個判斷。"前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,。實際上按照我們臨床診斷的標準,,是有一大部分疑似病例的。"
據(jù)介紹,,在臨床中,,醫(yī)生從這幾個方面綜合診斷:
第一,如果病人在湖北或者在武漢地區(qū),,那肯定是已經(jīng)有流行病學(xué)史了,;
第二是發(fā)熱、呼吸道咳嗽,、憋氣的癥狀,,這是臨床癥狀;
第三是臨床有體征,,查體檢查,;
第四個是CT影像。比如說常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性的比例以及培養(yǎng)的比例也就百分之二三十,,大部分是靠臨床醫(yī)生來對臨床病例下一個臨床診斷,。
簡而言之,此前的通報中大量的確診病例是依托于病原學(xué)的檢測,,而此次新增確診病例,,則大幅增加了此前已臨床診斷的病例,所以導(dǎo)致了數(shù)字的大幅上升,。