第九批 第十批醫(yī)療隊川大華西醫(yī)院的醫(yī)生出發(fā)現(xiàn)場,。2月21日下午,,四川省第九批第十批援助湖北醫(yī)療隊在成都完成集結,一同啟程出征,。四川在線記者何海洋攝
第三批疾控隊四川省第三批援助湖北疾控隊出發(fā)時合影,。 受訪者供圖
第九批
領隊王東
以最小的資源消耗 換取最大的勝利果實
●武昌醫(yī)院是我們在武漢的新家,,劉智明院長為“家”獻出了生命,,我們也應做得更多
名片
四川省第九批援助湖北醫(yī)療隊
2月21日赴武漢,,共計181人,來自中國醫(yī)學科學院輸血研究所,、四川大學華西醫(yī)院,、省第二中醫(yī)醫(yī)院以及成都、簡陽,、綿陽,、自貢、資陽,、廣元等地醫(yī)療機構,。
工作地點在武漢市武昌醫(yī)院,主要開展重癥及危重癥新冠肺炎患者救治,。
四川在線記者 袁敏
武漢市武昌醫(yī)院院長劉智明因抗擊疫情而倒下的事跡感動了太多的人,。2月24日,四川省第九批援助湖北醫(yī)療隊正式入駐武昌醫(yī)院,。“醫(yī)院就是我們四川隊在武漢的新家,,劉院長為‘家’獻出了生命,我們也應做得更多,。”四川省第九批援助湖北醫(yī)療隊領隊,、綿陽市中心醫(yī)院黨委書記王東說。
審視疫情,,來自汶川地震重災區(qū)綿陽市的王東認為,,從災難醫(yī)學的角度來看,進入武漢疫區(qū)的每一件物資都是極為寶貴的資源,,每一份盒飯,、每一個蘋果的分配都值得精打細算,統(tǒng)籌考量,。
醫(yī)務人員掄起了鐵榔頭
記者:進駐武昌醫(yī)院時,,醫(yī)院是怎樣的情況?
王東:武昌醫(yī)院1月20日成為新冠肺炎定點診治醫(yī)院。在四川醫(yī)療隊到達前,,已有西京醫(yī)院的醫(yī)療團隊短時間入駐,,并形成臨時工作機制,但在院感防控,、病人管理,、診療流程方面仍存在一些問題。
我們和該院團隊協(xié)商,,成立了專家組,,將全院的重癥病人進行集中收治。在梳理醫(yī)院內部感染防控流程時,,我們發(fā)現(xiàn)進出兩條通道仍有一小段存在交叉,,要實現(xiàn)完全隔離,只能在3樓通道的墻上新開一道門,。非常時期,,醫(yī)院設法找來了一名工人。我們的隊員也掄起鐵榔頭和工人一起破墻施工,,建新通道,。
注重中西醫(yī)結合
記者:開展臨床救治,特別是重癥病人的救治有哪些嘗試?
王東:我們進駐武昌醫(yī)院時,,醫(yī)院共有在院病人385人,,四川醫(yī)療隊重點負責其中的113名患者,絕大多數(shù)是危重癥患者和重癥患者,。
在臨床救治中,,我們注重中西醫(yī)結合的運用,采取“三支一降一抗一防一治”的治療方案,。“三支”即呼吸支持,、營養(yǎng)支持,、心理支持;“一降”即降低機體應激反應;“一抗”即抗病毒、抗感染治療;“一防”即防止并發(fā)癥,、防止機體內環(huán)境紊亂,、防止醫(yī)務人員職業(yè)暴露等;“一治”即針對病人原發(fā)病的治療。
精打細算配置資源
記者:您曾多次參加國內突發(fā)災害事件的應急處置,,有什么感受?
王東:我平時的工作地在綿陽,,經歷過汶川特大地震災害,我們對災難醫(yī)學救援也在進行積極的思考,。災難醫(yī)學救援思考的不僅僅是急救醫(yī)學,,還需系統(tǒng)思考如何針對病患需求實現(xiàn)最有效的資源配置,用最合理的資源消耗實現(xiàn)最好的救援效果,。
記者:落腳到四川醫(yī)療隊,,有哪些具體實踐?
王東:我們也在思考如何實現(xiàn)資源和需求的有效配置。比如,,我們剛進駐醫(yī)院時,,當?shù)匕凑贞爢T總人數(shù)181人配置飯菜,盒飯準點送達,。但由于臨床工作的特殊性,,經常遇到隊員正在值班而吃不了,造成浪費,。我們對送餐方式進行了改進,,按照隊員的需求、排班定量送餐,。節(jié)約使用醫(yī)療物資和生活物資,,爭取以最小的資源消耗換取最大的勝利果實。
第十批
領隊李進
助患者減輕焦慮 幫醫(yī)務人員減壓放松
●除了語言交流,,通過表情,、肢體動作也能洞察患者內心,心理咨詢師通過輕松的方式慢慢走近不愿傾訴的患者
名片
四川省第十批援助湖北醫(yī)療隊(心理醫(yī)療隊)
2月21日出征,共50人,,分別從四川省12家醫(yī)療機構選派,。醫(yī)療隊中有精神科醫(yī)生、護士,、心理咨詢師和心理治療師,,年齡最大的58歲,最小27歲,。主要工作職責包括:精神科臨床醫(yī)療服務(精神科聯(lián)絡會診),、心理治療和心理咨詢、護理心理指導,、心理衛(wèi)生相關知識技能培訓等,。
四川在線記者 李寰
抗擊新冠肺炎,,心理護航也很重要。心理醫(yī)療隊抵達武漢后,,通過“談心”的方式為患者減輕壓力,,并為長時間奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)務工作者提供心理援助,。近日,,記者采訪了四川省第十批援助湖北醫(yī)療隊(心理醫(yī)療隊)領隊、四川大學華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心教授李進,。
有線上和現(xiàn)場兩種干預途徑
記者:心理咨詢能起什么作用?李進:心理醫(yī)療隊的服務對象是抗疫工作中的醫(yī)務人員,、新冠肺炎患者。疫情日漸緩解,,但患者和身處抗疫一線的醫(yī)務工作者身心疲憊,,心慌、恐懼,、擔心,、憤怒、疲乏,、失眠等問題普遍存在,,甚至有部分人可能會發(fā)展為心身疾病(焦慮癥、抑郁癥,、應激障礙等),,心理醫(yī)療隊到武漢就是幫助他們防止心身疾病發(fā)生。
記者:您和團隊如何為患者提供心理咨詢?
李進:我們有線上和現(xiàn)場兩種干預途徑,。線上利用“華貝健康新冠心理干預整合平臺”,,這個平臺是國家衛(wèi)健委推薦,由四川大學華西醫(yī)院組織搭建的新冠肺炎疫情專業(yè)平臺,,包含心理評估,、心理科普、線上視頻等項目,,我們還在平臺上專門開通了對接武漢10家醫(yī)院(6個定點醫(yī)院和4個方艙醫(yī)院)的專門通道,,醫(yī)務工作者和患者可通過掃描二維碼,在線進行一對一心理咨詢,。
幫助患者傾訴出內心想法
記者:有的患者內心非常焦慮,、痛苦,但不愿意向外人傾訴,,這種情況如何解決?
李進:除了語言交流,,非言語信息如表情、肢體動作等也能幫我們洞察患者的內心活動,?;颊卟辉竷A訴,,心理咨詢師就通過一些輕松的方式慢慢走近患者,獲得對方信任,,引導患者放心地溝通,。對有抵觸情緒的患者,我們從音樂,、書籍等興趣愛好聊起,,讓患者覺得如同日常聊天,而不是把他們當作有問題的人,。我們也很留意患者的生活需要,、對治療的困惑等,給對方提供科學,、準確的信息,,減輕其對病情和治療的焦慮,同時幫助他們更好地與醫(yī)生,、護士溝通病情,、配合治療。
記者:一些患者覺得自己生病拖累家人,,從而產生自卑情緒,。如何安撫?
李進:我們根據(jù)不同情況進行有針對性的干預??傮w上,,就是幫助患者傾訴出內心想法,同時設身處地站在患者的角度,,體驗對方的感受,。
如果有患者自責無法照顧家人,我們就利用這個愿望,,鼓勵患者先照顧好自己,,康復了才能更好地照顧家人。如果患者后期還需心理咨詢,,我們就約好時間,,持續(xù)定期地進行服務。
記者:對出現(xiàn)焦慮癥狀的醫(yī)務人員,,心理醫(yī)療隊有什么辦法?
李進:我們主要是幫助身心疲憊的醫(yī)務人員減壓和放松,,讓其更好地調節(jié)身心狀態(tài)。同時也會根據(jù)醫(yī)務人員的心理需求,,有針對性地開展心理培訓,,幫助他們學會自我調節(jié),更好地與患者溝通。
第三批疾控隊
領隊關旭靜
在緊張狀態(tài)中工作笑一笑也是戰(zhàn)斗力
●“完全融入工作,,做江漢疾控的一分子,。”這是我們提出的角色定位
名片
四川省第三批援助湖北疾控隊
14名隊員2月23日奔赴武漢。由四川省疾控中心和成都,、綿陽,、內江、南充,、宜賓,、雅安市疾控中心和綿陽市游仙區(qū)疾控中心業(yè)務骨干組成,涵蓋流行病學調查,、檢驗檢測,、消殺,、網絡直報等領域,。工作地點在武漢市江漢區(qū)疾控中心。
四川在線記者 袁敏
“笑一笑,,大家都輕松點,,團隊才會有持久的戰(zhàn)斗力。”在接受采訪的近1個小時里,,關旭靜爽朗的笑聲基本沒有停過,。一些看似平淡的生活點滴,從四川省第三批援助湖北疾控隊領隊,、四川省疾控中心主任醫(yī)師關旭靜口中說出時,,總是笑點不斷。
“來到武漢,,我們就是武漢人,。”身處疫情形勢嚴峻的武漢市江漢區(qū),四川疾控的14人團隊完全融入當?shù)丶部刂行牡囊痪€工作中,。
想為武漢多做一些事
記者:出征武漢,,您帶來了怎樣一支隊伍?
關旭靜:從接到通知,到完成組隊只用了半天時間,。14人團隊中,,有“90后”的小弟弟,也有“60后”的老大哥,。大家都是懷著一顆熱忱的心聚到了一起,,想法也很簡單,就想著自己能為武漢多做一些事情,。
記者:隊員們說,,您的笑聲也是療效顯著的安慰劑。
關旭靜:笑一笑也是戰(zhàn)斗力。我一直是個樂觀派,,這次帶隊出征武漢,,我的一個任務就是為隊員們服好務,讓大家在緊張的狀態(tài)中也盡量能開心工作,,感受到溫暖和正向激勵,。
做江漢疾控的一分子
記者:團隊主要承擔哪些工作?關旭靜:江漢區(qū)疾控中心有50余名員工,疫情暴發(fā)后,,全員超負荷地連續(xù)工作,。
我們團隊到達后,分成了流行病學調查,、實驗室檢測,、環(huán)境消殺、信息報送等4個工作小組,,分別融入了江漢區(qū)疾控中心既有工作團隊,,分擔責任和壓力。“完全融入工作,,做江漢疾控的一分子,。”這是我們提出的角色定位。
記者:病原核酸檢測是疾控中心工作的重點,,這項工作如何開展?
關旭靜:江漢區(qū)疾控中心實驗室條件有限,,無法就地開展病原核酸檢測工作,但轄區(qū)范圍內病原核酸樣本的采樣,、取樣,、分裝、送樣等工作還是需要疾控中心全程負責,。
實驗室檢測團隊的伙伴很辛苦,,需要在江漢區(qū)30余個隔離點和定點醫(yī)院、養(yǎng)老院等機構奔波,,現(xiàn)場收集咽拭子標本,,并按照生物安全防護要求對標本進行獨立包裝,當天再及時送往第三方檢測機構進行病原核酸檢測,。
近距離采集咽拭子
記者:工作中遇到哪些困難?關旭靜:在隔離點等地進行的咽拭子現(xiàn)場采集,,是最容易發(fā)生職業(yè)暴露的高危操作之一。進行標本采集時,,我們的實驗室采樣人員需要湊近密切接觸者或疑似病例的面部,,看清其雙咽側扁桃體及咽后壁,再拿棉簽采樣,。這一操作過程中,,被采集者會對著采樣人員出氣,有時還會因為棉簽擦拭咽喉不適而引起干嘔、咳嗽,,飛沫四濺,。
江漢區(qū)隔離點多,送檢樣本量大,,實驗室人員包裹在防護服里工作到深夜也是常事,。
記者:流行病學調查也是疫情防控的重點,團隊如何參與其中?
關旭靜:消存量,,是團隊前一階段工作的主要指向,。前期我們主要是開展電話流調,隔離點和居家隔離人員及大量的密切接觸者,,我們都會逐一打電話詢問現(xiàn)狀,,并及時更新平臺數(shù)據(jù)。雖是遠程電話交流,,但很多隔離人員都特別想跟我們多說說,,傾訴意愿特別強烈。每當這時,,我們也會擺擺龍門陣,,讓一通電話盡量在笑聲中收尾。